ANABÓLICOS ESTEROIDES ANDROGÉNICOS SEGUNDA PARTE

Por José Rodrigo García

Director de la Universidad del Deporte

Segunda parte

Los esteroides anabolizantes androgénicos son derivados sintéticos de la testosterona, la principal hormona sexual masculina. Estos fármacos se utilizan para aumentar la masa corporal magra, disminuir el porcentaje de grasa, aumentar la fuerza y mejorar el rendimiento deportivo.

La testosterona y todos sus derivados sintéticos están incluidos en la lista de sustancias prohibidas de la Agencia Mundial de Antidopaje (WADA).

Desde los años 50´s, los esteroides están siendo utilizados en volúmenes cada vez mayores y en múltiples deportes, pero también, para mejorar la pariencia física de personas que no compite, pero quieren “más músculos”.

Los esteroides anabólicos fueron desarrollados principalmente para tratar el hipogonadismo; una condición en la que los testículos no producen suficiente testosterona para un crecimiento, desarrollo, y funcionamiento sexual normal.

Además, los científicos esperaban encontrar la “Fuente de la Eterna Juventud”, manteniendo altos los niveles de testosterona en los hombres adultos mayores.

Los científicos descubrieron que los esteroides anabólicos podían facilitar el crecimiento del músculo esquelético en los animales de laboratorio, suministrándoles dosis semanales de la sustancia sintética.

Debido a esto se acuño en los años 60´s el término GYM RAT

Los andrógenos son los precursores de todas las hormonas esteroides (con la excepción de las progestinas). Se necesitan, por lo tanto, los andrógenos en hombres y mujeres, y estos son producidos en diferentes órganos (testículos, los ovarios y las glándulas suprarrenales). El andrógeno por excelencia es la testosterona que es producida principalmente en los testículos, y actúa, ya sea, directamente en los receptores androgénicos o después de ser convertida a dihidrotestosterona (DHT).

Otros andrógenos circulantes mayores en los hombres incluyen: androstenediona, androstenediol, dehidro-epiandrosterona o DHEA, y sulfato de dehidro-epiandrosterona (DHEA-S). Una vez en esta etapa, la testosterona disponible se metaboliza ya sea por la hormona 5-alfa reductasa, produciendo dihidrotestosterona o por la aromatasa (CYP19) produciendo estradiol, por aromatización).

Alrededor del 85% de los estrógenos circulantes en los hombres se produce en sitios extra-gonadales, como el tejido adiposo. El resto 15%, se produce por las gónadas (testículos u ovarios).

La conversión se relaciona directamente con el sustrato disponible, lo que significa que, a más testosterona disponible en el tejido adiposo, más conversión tendrá lugar, y esto es completamente razonable, ya que los estrógenos sirven para muchos propósitos en los hombres, siendo esenciales para su fisiología. 

Siendo esto una conversión de andrógenos, entre más androgénica sea una sustancia más aromatización se llevará a cabo, y, por tanto, más producción estrogénica.

Con modificaciones estructurales a la testosterona, los efectos anabólicos de los andrógenos se pueden mejorar, pero, aun así, éstos no pueden separarse completamente de sus efectos androgénicos.

Esto hará que los usuarios de esteroides anabólicos androgénicos tengan altos niveles de estrógenos circulantes, incluso niveles típicos de las mujeres durante un ciclo menstrual normal; Esto puede causar dolor de pecho y ginecomastia, que a menudo es irreversible, y puede estar presente del 30 al 60% de los usuarios.

Los estrógenos u hormonas femeninas, también está presentes en el cuerpo de los varones, y parecen tener un papel más importante de lo que se pensaba. Un estudio nuevo publicado recientemente en The New England Journal of Medicine es el primero que reporta la importancia del estrógeno en los cambios que sufre el organismo masculino en la mediana edad; después de los 40. 

El estudio, liderado por un endocrinólogo de la Universidad de Harvard, analizó cuál es el rol de las hormonas en el cuerpo de los hombres y cómo las diferentes funciones del organismo se ven afectadas de acuerdo al nivel de las hormonas. Por ejemplo, es debido al descenso de los niveles de estrógeno que la grasa se empieza a acumular en distintas partes del cuerpo, mientras que es la falta de testosterona hace que los músculos pierdan su volumen. Así mismo, se enfatizó que las dos hormonas son necesarias para el desempeño sexual, pues la falta de estrógeno disminuye el deseo y los niveles bajos de testosterona impiden la erección.

La mayor sorpresa de este estudio es que la mayoría de los síntomas que, por lo general se atribuyen a la deficiencia de testosterona, son casi exclusivamente responsabilidad del bajo nivel de estrógenos. Sin embargo, es importante anotar que los niveles de testosterona no se pueden separar de los niveles de estrógenos. Es decir, la producción de testosterona tiene un impacto directo en la cantidad de estrógeno que tienen los hombres. Esto se debe a la aromatasa.

Basándose en la revisión y el análisis detallado de documentos y declaraciones acerca de los efectos ergogénicos y perjudiciales de los esteroides anabólico-androgénicos, el American College of Sports Medicine establece la siguiente posición:

1. Cuando hay una buena alimentación, los esteroides anabólico-androgénicos ayudan a aumentar el peso corporal, por lo general en el compartimiento de masa magra.

2. El aumento en la fuerza muscular que se logra mediante el ejercicio de alta intensidad y una dieta adecuada, puede incrementarse con el uso de los esteroides anabólico-androgénicos en algunos individuos.

3. Los esteroides anabólico-androgénicos no aumentan la resistencia aeróbica ni la capacidad del músculo para realizar ejercicio.

4. En diversas pruebas terapéuticas y en algunas investigaciones que se han llevado a cabo en atletas, se ha relacionado a los esteroides anabólico-androgénicos con efectos negativos en el hígado, en el sistema cardiovascular, en el sistema reproductor y en la condición psicológica.

Hasta que se completen más investigaciones, se deben incluir entre los riesgos potenciales del uso de esteroides anabólico-androgénicos en atletas aquellos que se han identificado hasta el presente en las pruebas terapéuticas.

5. El uso de esteroides anabólico-androgénicos por parte de algunos atletas va en contra de las reglas y principios éticos de la competición deportiva según lo han expuesto muchas de las organizaciones y agrupaciones deportivas. El American College of Sports Medicine apoya estos principios éticos y censura el uso de los esteroides anabólico-androgénicos.

La clasificación de los EAA toma como eje central la molécula de testosterona y de esta manera se pueden determinar 3 grupos bien definidos de acuerdo a su estructura química y función. La importancia de agrupar las drogas tiene que ver con la facilidad para recordar características en común, tanto las relacionadas con los efectos positivos, como también las relacionadas con los efectos negativos.

1.er grupo

Testosterona y derivados.

Propionato, Suspensión, Sustanon 100, Sustanon 250, Omnadren, Sten, Test 400, Testovirón, Cipionato, Undecanoato, Enantato, Boldenona, Metiltestosterona, Metandrostenolona.

2.º grupo

Dihidrotestosterona y derivados.

Drostanolona, Oximetolona, Estanozolol, Metenolona, Oxandrolona, Etilestrenol, Testolactona, Dromostenolona, Dianabol

3.er grupo

Nandrolona y derivados.

Decanoato de Nandrolona, Fenylpropionato de Nandrolona, Noretandrolona, Etilestrenol, Trembolona, Laurabolin.

Entre los múltiples efectos negativos de los esteroides anabólicos androgénicos podemos encontrar los siguientes:

v  Acné

v  Agresividad / Problemas emocionales

v  Alopecia (aumento de la dihidrotestosterona) DHT

v  Alteraciones en la Química Sanguínea

v  Amenorrea

v  Aromatización estrogénica

v  Aumento de vello corporal (hirsutismo)

v  Aumento del grosor de las cuerdas vocales (ronquera)

v  Cambio en los órganos sexuales (hipogonadismo/hiperclitoremia)

v  Cambios en la coagulación sanguinea (aumento de tiempos de protombina)

v  Daño cardiaco (cardiomegalia, arritmias, hipetensión)

v  Daño hepático (hígado graso, hepatitis, hepatomegalia, cirrocis)

v  Daño renal (insuficiencia renal aguda) se agrava con la hipertensión

v  Depresión psicológica

v  Depresión del Sistema Inmunológico

v  Disfunción sexual (impotencia, esterilidad)

v  Ginecomastia

v  Hidrocefalia (retención de líquido) migraña

v  Hiperlipidemia y Colesteronemia LDL (disminución HDL)

v  Hipertrofia prostática (aumento de la dihidrotestosterona) DHT

v  Hipertrofia testicular

v  Maduración ósea (cierre prematuro diáfisis-epifisisaria

v  Problemas en el embarazo

v  Retención de líquidos (agua y electrolitos)

v  Shock anafiláctico

v  Virilización en las mujeres

v  Virilización del feto

v  Muerte prematura

Los esteroides son sustancias adictivas porque producen dependencia y se ha comprobado que en personas que las utilizan frecuentemente, al dejar de hacerlo experimentan “síndrome de abstinencia”, por lo que necesitan ayuda médica.

El síntoma más peligroso del síndrome de abstinencia es la depresión porque a veces lleva a intentos de suicidio.

Los estudios indican que los esteroides anabólicos usados en dosis altas aumentan la irritabilidad y la agresión.

Los efectos sobre el estado de ánimo y conductuales que se ven durante el abuso de esteroides anabólicos pueden ser el resultado de cambios hormonales secundarios.

¿Por qué están prohibidos los esteroides?

Porque su práctica es contraria a la ética y a la lealtad deportiva y destruye todos los beneficios que se hallan logrado a través del deporte.

Porque además es potencialmente peligroso para la salud del deportista ya que expone al organismo a sobrepasar sus límites normales. 

Porque conduce al uso prolongado de medicamentos y adicción al provocar una dependencia.

Porque causa un deterioro físico, en muchos casos, irreversible.